Таблица сахара в крови: измерения уровня глюкозы

Таблица уровня сахара в крови

Нормальное функционирование организма зависит от стабильного содержания сахара (глюкозы). Таблица сахара в крови даст возможность сравнить эти данные с результатами своих лабораторных исследований. Сахар, поступающий в наш организм вместе с пищей, превращается в глюкозу и используется как энергия для жизнедеятельности, начиная с функционирования нервных клеток мозга или нейронов и заканчивая различными процессами, протекающими в организме на клеточном уровне.

Значения глюкозы измеряется в миллиграммах на децилитр или в миллимолях на литр. Нормой считается содержание глюкозы в человеческой крови от 3,6 ммоль/л до 5,8 ммоль/л или от 65 мг/дл до 105 мг/дл. Конечно, точное значение индивидуально для каждого случая. При этом нормы венозной и капиллярной крови несколько разнятся: венозная — 3,5-6,1 ммоль/л, капиллярная (взятая из пальца) — 3,3-5,5 ммоль/л.

При отклонении от этих норм человек сразу же начинает чувствовать недомогание. Это может быть темнота в глазах, хроническая усталость, потеря сознания.

Принцип регуляции сахара в крови

Уровни	Влияние на печень	Влияние на поджелудочную железу	Влияние на уровень глюкозы
Низкий	Печень больше не перерабатывает излишки глюкозы в глюкагон из-за его высвобождения из поджелудочной железы.	Сигнал для прекращения выработки инсулина до момента, когда он опять будет нужен организму. Высвобождение глюкагона.	Рост уровня сахара в крови
Высокий	Все излишки сахара перерабатываются печенью в глюкагон.	Дается сигнал поджелудочной железе на выработку инсулина.	Падение уровня сахара в крови
Нормальный	Печень пребывает в состоянии покоя.	С поступлением сахара в кровоток поступает сигнал поджелудочной железе к высвобождению инсулина, помогая глюкозе проникать в клетки и давать им энергию.	Уровень сахара постоянно одинаков, держится в пределах нормы.

Для поддержания нормального уровня сахара поджелудочная железа продуцирует два разных гормона — инсулин и глюкагон (полипептидный гормон).

Когда уровень сахара отклоняется от нормы?

Гипергликемия, или повышенный уровень сахара в крови, наблюдается в таких случаях:

• заболевание сахарным диабетом;
• эндокринные патологии — тиреотоксикоз, гигантизм, феохромоцитома, синдром Кушинга, соматостатинома;
• болезни поджелудочной железы — хронический и острый панкреатит, муковисцидоз, опухоли поджелудочной железы, гемохроматоз;
• хронические болезни почек и печени;
• инфаркт миокарда;
• кровоизлияние в мозг;
• антитела к инсулиновым рецепторам;
• прием кофеина, тиазидов, глюкокортикоидов, эстрогенов.

Пониженное содержание глюкозы наблюдается в случае:

• заболеваний поджелудочной железы (гиперплазии, аденомы, карциномы, инсулиномы, дефицита глюкагона);
• эндокринных патологий — болезни Аддисона, гипопитуитаризма, адреногенитального синдрома, гипотиреоза;
• у недоношенных младенцев, рожденных матерями с сахарным диабетом — кетотеническая гипогликемия;
• при передозировке гипогликемических средств или инсулина;
• при тяжелых заболеваниях печени — циррозе, карциноме, гемохроматозе, гепатите;
• при непанкреатических злокачественных опухолях, раке надпочечника, фибросаркоме, раке желудка;
• при ферментопатии: болезни Гирке, нарушенной толерантности к фруктозе, галактоземии;
• при функциональных нарушениях: реактивной гипогликемии, гастроэнтеростоме, постгастроэктомии, вегетативных расстройствах, нарушениях перистальтики желудочно-кишечного тракта;
• при нарушениях питания — продолжительном голодании, синдроме мальабсорбции;
• при отравлениях мышьяком, салицилатами, хлороформом.

Кроме того, уровень глюкозы в крови может понижаться из-за применения антигистаминных препаратов, при алкогольной интоксикации, тяжелых физических нагрузках и лихорадочных состояниях, применении стероидов, амфетаминов, пропранолола.

Диагностика диабета

Исследования на сахар крови могут быть назначены при таких заболеваниях, как патология щитовидной железы, гипофиза или надпочечников, печени, ожирение, нарушения толерантности к глюкозе. Кроме того, тест для определения толерантности к глюкозе назначается пациентам, принадлежащим группе риска развития сахарного диабета.

Чтобы диагностировать диабет, проводят несколько основных тестов.

1. ГПН — тест на уровень сахара в плазме. Сдается натощак (человек должен не употреблять пищу больше 8 часов). С помощью ГПН диагностируется диабет и предиабет (состояние, предшествующее началу заболевания).
2. ПТТГ — пероральный тест на толерантность к глюкозе также проводится натощак для диагностики диабета и предиабета. За два часа до теста обследуемый должен выпить напиток с содержанием глюкозы.
3. Обычное измерение уровня сахара (глюкозы) в плазме (случайный диабет) — значение показывается независимо от времени последнего приема пищи. Такой тест позволяет определить наличие диабета, но не предиабета.

Возраст пациента	Показатель нормального уровня глюкозы в крови натощак, ммоль/л
ребенок от 2 дней до 1 месяца	2,8 — 4,4
дети до 14 лет	3,33 — 5,55
от 14 до 50 лет	3,89 — 5,83
во время беременности	3,33 — 6,6
старше 50 лет	4,4 — 6,2
от 60 лет до 90	4,6 — 6,4
старше 90 лет	4,2 — 6,7

Обычно при первичной диагностике диабета проводится повторное подтверждающее исследование на второй день.

x

https://www.youtube.com/watch?v=hLWNeP465tA

Текущие критерии использования измерений уровня глюкозы в крови: при обычном (случайном) измерении сахара в плазме — от 11,1 ммоль/л и больше, натощак — от 7 ммоль/л и больше, ПТТГ — от 11,1 ммоль/л и больше.

Способы измерения сахара в крови в домашних условиях

Традиционными приборами для определения уровня сахара в крови являются глюкометры. Эти портативные средства могут быть различны по своим параметрам и удобочитаемости результатов. Есть приборы, которые озвучивают результат для удобства людей с пониженным зрением, есть оборудованные большим экраном, есть с высокой скоростью определения результата (менее 15 секунд). Современные глюкометры могут сохранять результаты полученных тестов для дальнейшего использования, подсчитывать средний уровень глюкозы за определенный период времени. Есть инновационные приборы, способные извлекать информацию и создавать таблицы и графики результатов. Глюкометры и тестовые полоски можно купить в аптеках.

Инструкция по применению:

• вымойте руки и подготовьте прибор к работе;
• возьмите специальную ручку для прокола, спирт, вату, тестовые полоски;
• установите ручку для прокола на необходимое деление;
• натяните пружинку;
• достаньте тест-полоску и вставьте в глюкометр, при этом он должен автоматически включиться;
• протрите палец ватным тампоном со спиртом;
• проколите палец;
• приложите рабочую поверхность тестовой полоски к капле крови;
• подождите, пока весь сектор заполнится;
• зажмите место прокола и подождите результата анализа, он будет готов через несколько секунд;
• достаньте из прибора тестовую полоску.

Методики определения глюкозы в плазме и в цельной крови дают разные результаты, отличающиеся на 12%, поэтому больные могут иногда трактовать их неверно.

x

http://youtu.be/9Q6Kij3VOGw

Для сравнения показаний, полученных разными способами, необходимо показания сахара в цельной крови умножить на 1,12, а показания сахара в плазме — соответственно, разделить на 1,12. Существуют специальные таблицы с приведенным соответствием концентрации глюкозы в плазме и в цельной крови.

Показанияприбора	Сахаркрови	Показанияприбора	Сахаркрови	Показанияприбора	Сахаркрови
1,12	1,0	12,32	11,0	23,52	21,0
1,68	1,5	12,88	11,5	24,08	21,5
2,24	2,0	13,44	12,0	24,64	22,0
2,80	2,5	14,00	12,5	25,20	22,5
3,36	3,0	14,56	13,0	25,76	23,0
3,92	3,5	15,12	13,5	26,32	23,5
4,48	4,0	15,68	14,0	26,88	24,0
5,04	4,5	16,24	14,5	27,44	24,5
5,60	5,0	16,80	15,0	28,00	25,0
6,16	5,5	17,36	15,5	28,56	25,5
6,72	6,0	17,92	16,0	29,12	26,0
7,28	6,5	18,48	16,5	29,68	26,5
7,84	7,0	19,04	17,0	30,24	27,0
8,40	7,5	19,60	17,5	30,80	27,5
8,96	8,0	20,16	18,0	31,36	28,0
9,52	8,5	20,72	18,5	31,92	28,5
10,08	9,0	21,28	19,0	32,48	29,0
10,64	9,5	21,84	19,5	33,04	29,5
11,20	10,0

Новые приборы для замера уровня глюкозы

Глюкометры нового поколения позволяют забирать кровь не только из подушечки пальца, но и из других мест: плеча, предплечья, бедра, основания большого пальца. Результаты, полученные таким образом, могут несколько отличаться от традиционных, поскольку уровень глюкозы в кончиках пальцев скорее реагирует на изменения, происходящие в организме. Это очень важно в случае, если уровень сахара в это время быстро изменяется — например, при приеме пищи или значительных физических нагрузках.

Существуют новейшие методы определения уровня глюкозы в домашних условиях.

1. Лазерный забор крови — устройство, проникающее через кожу при помощи высокоточного светового луча без прокалывания, не вызывающее боли и дискомфорта. Применяется с 1998 года.
2. Система Mini Med, которая постоянно мониторит уровень сахара. Состоит из пластикового катетера, который вводится под кожу, забирает небольшое количество крови и измеряет, какой была концентрация глюкозы в течение последних 72 часов.
3. GlucoWatch — устройство, напоминающее часы, измеряющее уровень сахара с помощью электрического тока. Изобретено в 2001 году. Прибор берет кровь и измеряет уровень глюкозы в ней 3 раза в течение 12 часов.

x

https://www.youtube.com/watch?v=htQIF4tT8qU

Этот прибор считается первым шагом на пути к постоянному неинвазивному мониторингу уровня сахара в крови, который больные смогут осуществлять самостоятельно в домашних условиях.