Диабетическая ангиопатия: симптомы и лечение заболевания

Как бороться с ангиопатией диабетической?

При развивающемся сахарном диабете может возникнуть очень серьезный побочный эффект — диабетическая ангиопатия. Она представляет собой недуг, при котором повреждаются сосуды. Если это касается только капилляров, то есть маленьких сосудов, тогда заболевание именуется как микроангиопатия. Если же поражены артерии и вены, диагностируют макроангиопатию. Но о какой бы форме ни шла речь, общее для них одно — возникновение после долгого течения диабета (от десяти лет).

Виды заболевания и признаки каждого из них

Ангиопатия проявляется у пациента по-разному. Все зависит от того, какие именно сосуды были задеты. Чтобы точнее определять тактику лечения, специалисты разделили болезнь на несколько видов:

1. Если повреждены сосуды сетчатки глаза, это диабетическая ангиоретинопатия (ретинопатия).
2. При поражении почечных сосудов возникает нефропатия.
3. Ангиопатия капилляров и сердечных коронарных артерий.
4. Ангиопатия ног.
5. Диабетическая энцефалопатия (связана с повреждением сосудов головного мозга).

У каждого вида свои симптомы, возникающие в процессе развития болезни.

Как проявляется диабетическая ретинопатия и нефропатия?

В начале развития заболевания его признаки никак не обнаруживают себя. Пациент также не ощущает никаких болей и дискомфорта. Только когда диабетическая ангиоретинопатия заходит слишком далеко, начинают проявляться первые симптомы. Человек замечает, что стал видеть хуже. Периодически он видит круги, пятна, искры. Иногда перед глазами будто туман встает — таковы описания признаков недуга самих пациентов.

Самый явный же симптом нефропатии заключается в повышении содержания белка в составе мочи. Обычно это выявляется не сразу, а лишь когда пациент в каких-либо целях сдает анализы. Когда болезнь только вступает в свои права, дневное количество белка может быть от 30 до 300 мг, в то время как норма не должна превышать 30 мг. В ходе прогрессирования недуга белок вырастает в объемах свыше 300 мг за сутки.

Другие признаки нефропатии, которые появляются позже, очень похожи на симптомы почечной недостаточности. Они выражаются, в частности, в высоком давлении, отечности. Возникают признаки отравления: тошнота, иногда доходящая до рвоты, общая слабость во всем теле, сонливость.

Симптомы поражения капилляров и артерий сердца

В случае повреждения сердечных сосудов проявлениями ангиопатии диабетической становятся боли в области сердца, груди, сбои в сердечном ритме. Последние сопровождаются одышкой, общей слабостью. Пациент чувствует слишком медленное отстукивание сердца или, наоборот, очень быстрое. Порой кажется, что сердце на секунду-другую останавливается совсем. Начинается кашель. Зачастую недуг доводит до того, что больной теряет сознание.

Симптомы поражения сосудов нижних конечностей

При ангиопатии ног отмечаются такие признаки, как неприятные ощущения в нижних конечностях. Кажется, что они мерзнут, пациент четко чувствует покалывания, немоту. При отсутствии должного лечения симптомы перерастают в судороги, болевые ощущения, больной начинает прихрамывать.

В дальнейшем поражается уже кожа ног, что зачастую влечет за собой трофическую язву. Первые признаки дистрофических изменений покрова кожи подразумевают появление ее чрезмерной бледности, порой доходящей до синевы. Кожа становится холодной, теряет волосы. Перестают расти ногти. Затем они меняют свою форму, легко ломаются.

Как сказывается на состоянии больного диабетическая энцефалопатия?

Диабетическая энцефалопатия при поражении артерий мозга, как правило, не выражается никакими признаками. Но это только поначалу. Постепенно нарастает слабость пациента, он быстро устает, у него начинает все чаще болеть голова. Причем обезболивающие препараты не помогают. Через какое-то время больному уже не удается уснуть, как раньше, он мучается бессонницей. Зато в светлое время суток его тянет спать.

По мере прогрессирования заболевания пациент перестает контролировать некоторые свои движения, начинает ходить, пошатываясь. Если посмотреть в его зрачки, можно заметить, что они разного размера. Возникают и развиваются патологические рефлексы (на определенные прикосновения, например, к голени пациент отвечает непроизвольным разгибанием пальца ноги).

Пути лечения заболевания

Чтобы провести правильное и эффективное лечение, следует разобраться в причинах болезни, а потом планомерно устранять их. Диабетическая ангиопатия лечится разными путями. Но самым главным является контролирование уровня глюкозы в организме. Далее следует включить в курс лечения медикаменты, которые ускоряют прохождение крови по сосудам и делают капилляры более устойчивыми к недугу.

В целях борьбы с заболеванием также применяют средства, способные снижать холестерин. Если повреждены сосуды почек, понадобятся препараты с мочегонным эффектом, чтобы снять отеки. Если пациент борется с диабетической ангиопатией сетчатки, будут необходимы медикаменты, ускоряющие метаболизм в сосудах. Если пациент хочет перейти на лекарства, уменьшающие объемы сахара в крови, ему следует проконсультироваться со специалистом и только под его четким контролем принимать средства.

Также показано лечение такого последствия диабета, как диабетическая ангиопатия, с использованием одного конкретного препарата (это называется монотерапией). Таким средством может быть диротон, нифедипин, небиволол. Иногда врач назначает целые комплексы этих лекарств. От ретинопатии нередко избавляются прижиганием сосудов. После этого сосуды перестают разрастаться. Еще один действенный метод, помогающий сохранить зрение, заключается во введении в сетчатку кортикостероидов и ингибиторов фактора роста сосудов. Если же болезнь достигла тяжелой стадии, когда язва или гангрена поразили ногу, нередко назначают ампутацию конечности. В самых сложных случаях рекомендован гемодиализ.

Помощь народных рецептов в деле избавления от недуга

В качестве средств, которые предлагает народная медицина от ангиопатии, могут быть использованы чаи, ванны, отвары, сборы трав, компрессы. Вместо кофе и любых чаев пациенты с сахарным диабетом и проявлением его осложнений пьют лекарственный чай. Например, из ромашки. Нельзя не отметить эффект этого напитка: он уменьшает объемы сахара в крови и способен снять воспаление. Однако тем, у кого показатель свертываемости крови завышен, такой чай пить нежелательно.

Из настоев лекарственных трав хорошо помогает преодолеть ангиопатию при сахарном диабете отвар из одуванчика, так как корни этого растения имеют в своем составе вещество, напоминающее инсулин. Еще они богаты фруктозой, которая заменяет организму глюкозу. Рекомендованы настои топинамбура и цикория. Если говорить о целом сборе трав, здесь стоит отметить сбор № 1, включающий листочки крапивы и черники, корешки девясила, соцветия арники и ее же листья, а еще боярышник.

Справиться с недугом активно помогают ванны с присутствием корней пырея. Вначале готовится отвар, после — заливается прямо в воду, в ванную. Правда, нежиться в ней можно не дольше четверти часа. Компрессы на травах — еще один враг такого недуга, как диабетическая ангиопатия. Полезную травку следует мелко нарезать, затем выложить массу прямо на больное место, а сверху повязать марлей. О целесообразности любого из перечисленных методов, дозировках и пропорциях следует проконсультироваться с врачом. Только он назначит правильное медикаментозное лечение и в дополнение пропишет (либо запретит) использование народных средств.

Что делать в целях профилактики?

Для предупреждения болезни следует контролировать уровень глюкозы в крови. Каков он должен быть, определит специалист. Но главное — не допускать стремительных перепадов уровня этого вещества. Если оно будет резко изменяться в объемах, то сосуды могут повредиться. Нельзя забывать проходить приемы у эндокринолога и время от времени делать УЗИ (дуплексное). Чтобы исключить угрозу возникновения ангиопатии, обязательно нужно два раза в году проходить обследование у глазного врача.

Очень важно соблюдать правильную диету. Кушать надо не меньше пяти раз за сутки, при этом порции должны быть небольшими.

Однако голодать нельзя, но и переедать тоже. Продукты, в которых много углеводов, а это булки, белый хлеб, мед, сладости, сахар, лучше максимально ограничить в своем рационе. Если очень хочется сладкого, можно прибегнуть к помощи заменителей в виде фруктов. Необходимо поставить запрет и на жареном, копченом, консервированном. Предпочтение отдавать сырым свежим овощам, вареным продуктам, курице, индейке. Шоколад заменить мармеладом/зефиром, но в ограниченных количествах. Вместо сахара в морсы и компоты добавлять ягоды малины.

Не меньше 8 стаканов жидкости следует потреблять в сутки, но это не должна быть газированная вода. Если случился порез, сразу же необходимо обработать рану антисептиком. Приборы, которыми можно порезаться, лучше отложить, а приобрести более безопасные (например, механическую бритву заменить электрической). Надо больше ходить, отказавшись от транспорта, бегать, гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде.

x

http://www.youtube.com/watch?v=nffYasUiDeA

Ноги желательно смазывать кремом, если кожа их отличается сухостью. Обязательно приобретать только комфортную обувь. Каблук должен быть средним. Чужую обувь стараться не надевать.

И обязательно при первых же признаках заболевания срочно обращаться к врачу.